갑상선 고주파 절제술은 종양 내부에 약 1mm 굵기의 가느다란 고주파 바늘을 삽입하여 순간적인 고열을 유발해 종양 부위만을 파괴하는 최소 침습적인 치료법입니다. 수술과는 달리 갑상선을 절개할 필요가 없어 시술 후 목에 흉터가 남지 않으며, 국소 마취로 30분 이내에 시술을 마칠 수 있어 매우 간편한 시술입니다. 또한 입원이 필요하지 않아 당일 퇴원 및 빠른 일상 복귀가 가능합니다.
갑상선 고주파 절제술이란?
시술 과정
고주파 절제술은 일정한 주파수로 진동하는 교류 전류를 활용하여 바늘 끝에서 열을 발생시킵니다. 이 때 생성되는 열을 약 90 ~ 100도 가량으로 조절하면 바늘 주변의 종양을 괴사 시킬 수 있습니다. 갑상선 양성 종양의 경우, 종양 내부의 구석 구석을 높은 온도로 익혀서 치료합니다. 전통적인 수술 방식은 종양 및 갑상선을 절제하여 밖으로 꺼내게 되는데, 고주파 절제술은 종양을 체내에서 파괴시키는 방식을 사용합니다. 이러한 차이점으로 인해 고주파 절제술은 전통적인 수술법과는 다른 가이드라인을 가집니다.
출처: 대한갑상선영상의학회 https://thyroidimaging.kr/sick/resection.php
STEP 1
STEP 2
STEP 3
STEP 4
고주파 절제술의 장점
- 전신마취 없이 국소마취만으로 빠르게 시술할 수 있습니다.
- 수술에 비해 통증이 훨씬 적습니다.
- 따라서 치료 후에도 회복 시간이 매우 빠릅니다.
- 수술적 절개를 하지 않으므로 목에 흉터가 남지 않습니다.
- 정상 갑상선/부갑상선 부위를 건드리지 않으므로 갑상선 기능을 저하시키지 않습니다.
출처: 대한갑상선영상의학회 https://thyroidimaging.kr/sick/resection.php
어떤 사람이 받을 수 있나요?
- 조직검사에서 2회 이상 양성 판정을 받은 경우
- 결절의 크기가 2cm보다 크고 점점 커지는 경우
- 무언가 삼킬 때 이물감이 느껴지는 경우
- 통증과 같은 증상이 있는 경우
- 미용상 문제가 있는 경우
출처: 대한갑상선영상의학회 https://thyroidimaging.kr/sick/resection.php
고주파 절제술에 사용되는 장비
고주파 소작 시스템
THYBLATE™ & Mygen™ RF Generator V-1000
1. 시술 케이스별로 적합한 고주파 에너지 사용
- 다양한 시술 모드 제공 (Impedance Mode, Manual Mode 등)
2. 병변의 위치와 크기에 따라 맞춤 시술 가능
- 다양한 길이의 고주파 전극 제공 (3~15mm 액티브 팁)
- 1.0mm 및 1.2mm의 얇은 전극으로 보다 덜 침습적인 시술 가능
3. 입증된 안전성과 효과
- 국내 식약처 허가·인증, 유럽 CE 인증 획득 및 미국식품의약국 FDA 승인
Disclaimer
- 제너레이터 (의료용전기소작기): Mygen™ RF Generator V-1000는 고주파 전류를 이용하여 조직의 소작 또는 지혈에 사용하는 기구로 식품의약품안전처의 허가를 받았습니다.
- 전극 (일회용손조절식전기수술기용전극): THYBLATE™ 전극은 전기수술기 및 의료용 전기소작기 등 전기수술장치에 사용되는 손으로 조작하는 일회용 소작 전극으로 식품의약품안전처의 인증을 받았습니다.
- 이 제품은 ‘의료기기’이며, ‘사용 상의 주의사항과 ‘사용방법’을 잘 읽고 사용하십시오.
- 의료기기 광고심의필 : 32023-110-43-3179, 32023-110-43-3182 (유효기간 26.11.23)
References
- Chung, Sae Rom et al. “Management strategy for nerve damage during radiofrequency ablation of thyroid nodules.” International journal of hyperthermia : the official journal of European Society for Hyperthermic Oncology, North American Hyperthermia Group vol. 36,1 (2019): 204-210. doi:10.1080/02656736.2018.1554826
- Sung, Jin Yong et al. “Radiofrequency ablation for autonomously functioning thyroid nodules: a multicenter study.” Thyroid : official journal of the American Thyroid Association vol. 25,1 (2015): 112-7. doi:10.1089/thy.2014.0100
- Jeong, So Yeong et al. “Radiofrequency ablation of primary thyroid carcinoma: efficacy according to the types of thyroid carcinoma.” International journal of hyperthermia : the official journal of European Society for Hyperthermic Oncology, North American Hyperthermia Group vol. 34,5 (2018): 611-616. doi:10.1080/02656736.2018.1427288
- Bisceglia, Alessandro et al. “Predictor Analysis in Radiofrequency Ablation of Benign Thyroid Nodules: A Single Center Experience.” Frontiers in endocrinology vol. 12 638880. 17 May. 2021, doi:10.3389/fendo.2021.638880
- Jeong, So Yeong et al. “Thyroid-dedicated internally-cooled wet electrode for benign thyroid nodules: experimental and clinical study.” International journal of hyperthermia : the official journal of European Society for Hyperthermic Oncology, North American Hyperthermia Group vol. 39,1 (2022): 573-578. doi:10.1080/02656736.2022.2059579
- Deandrea M, Garino F, Alberto M, Garberoglio R, Rossetto R, Bonelli N, Spiezia S, De Santis M, Monti S, Deiana MG, Vincenzo T, Cugini C, El Dalati G, Limone PP. Radiofrequency ablation for benign thyroid nodules according to different ultrasound features: an Italian multicentre prospective study. Eur J Endocrinol. 2019 Jan 1;180(1):79-87. doi: 10.1530/EJE-18-0685. PMID: 30407921.
- Kandil, Emad et al. “Efficacy and Safety of Radiofrequency Ablation of Thyroid Nodules: A Multi-institutional Prospective Cohort Study.” Annals of surgery vol. 276,4 (2022): 589-596. doi:10.1097/SLA.0000000000005594
- Bellynda, Monica et al. “Radiofrequency ablation for benign thyroid nodule treatment: New solution in our center.” International journal of surgery case reports vol. 97 (2022): 107418. doi:10.1016/j.ijscr.2022.107418
자주 묻는 질문
갑상선 고주파 절제술은 안전한 시술인가요?
갑상선 고주파 절제술은 2007년 보건복지부로부터 신의료기술로 인정 및 고시된 이후 유럽, 미국 등으로 전파되어 현재 전세계적으로 시행되고 있는 안전한 시술입니다.
고주파 절제술의 통증은 어느 정도인가요?
갑상선 고주파 절제술은 국소 마취를 시행한 후 매우 얇은 전극을 이용하여 시술하므로 통증이 거의 없습니다.
시술 시간은 얼마나 걸리나요?
치료 시간은 갑상선 결절의 크기와 위치에 따라 다르지만 준비 시간을 포함하여 대략 30분 안에 시술이 완료됩니다.
시술 후 목 부위에 수술 자국이 생기나요?
갑상선 고주파 절제술은 얇은 바늘을 사용하여 결절 부위에만 안전하게 열 에너지를 전달하는 시술입니다. 피부를 절개하지 않는 시술이다 보니 기존의 갑상선 수술과는 달리 흉터가 남지 않습니다. 바늘이 들어가며 생긴 흔적은 보통 아주 작기 때문에 몇 일 안에 사라져 거의 보이지 않게 됩니다.
시술 후 얼마나 빨리 효과가 나타나나요?
갑상선 고주파 절제술로 치료한 결절은 3~12개월에 걸쳐 서서히 그 크기가 줄어들게 됩니다. 때로는 시술 후 1년이 지난 이후에도 그 크기가 더 줄어들기도 합니다.
시술은 한 번만 받으면 되나요? 혹은 여러 번에 걸쳐서 받아야 하나요?
일반적으로 4cm 이하의 갑상선 결절은 한 번의 시술로 치료가 가능합니다. 다만 결절의 크기가 매우 크거나 결절의 개수가 많은 경우, 여러 번에 나누어 시술을 받는 것이 안전할 수 있습니다.
시술 후에 따로 추적 검사가 필요한가요?
시술 후 증상이 해결되었는지 체크하기 위해 몇 달에 한 번씩 시술 받은 병원을 방문해야 할 수 있습니다.
일반 양성 결절이 아닌 갑상선 암도 고주파 절제술로 치료할 수 있나요?
보건복지부에서 2017년 ‘국소 재발 갑상선암 중 수술 고위험군에서의 고주파 절제술’을 승인함에 따라 일부 적합한 케이스에 한해 갑상선 암 또한 고주파 시술로 치료를 진행하고 있습니다. 보다 자세한 치료 가능 여부는 담당의와 상담 후 확인하시기 바랍니다.
어떤 병원에서 갑상선 고주파 절제술을 받을 수 있나요?
THYBLATE™를 사용한 갑상선 고주파 시술을 진행하는 병원의 리스트는 시술 병원 찾기 페이지에서 확인하실 수 있습니다.